Последни публикации на Medical News Today разглеждат някои от недостатъците при прекаленото назначаване на антибиотици.
Едно изследване, публикувано в JAMA Pediatrics установява, че честата употреба на широкоспектърни антибиотици при деца под 2-годишна възраст се свързва с повишен риск от затлъстяване в ранна детска възраст.
От момента, в който сме родени, започва колонизацията на червата ни от различни бактерии. Данните сочат, че различните чревни бактерии могат да влияят различно на растежа и развитието на гостоприемника.
В момента всяко 1 от 3 деца и юноши в САЩ е с наднормено тегло или затлъстяване. Нещо повече, това затлъстяване не е просто следствие от нездравословен начин на живот в юношеска възраст – на възраст от 24 месеца, 10% от децата вече са с наднормено тегло.
Фактори, определяни като рискови за затлъстяване в ранното детство, включват – индекса на телесната маса (BMI) на майката преди бременността, хранителния режим, физическата активност, продължителността на съня и показател като времето прекарано пред екрана (компютър, телевизор).
Въпреки това, учените сега са започнали да изследват влиянието, което колониите микроби, живеещи в червата може да има върху ранното затлъстяване в детството.
Колонизацията на червата от различни бактерии започва от момента на нашето раждане. Последните данни предполагат, че различните чревни бактерии могат да влияят различно върху растежа и развитието на гостоприемника.
Изследвания показват, че повишената антибиотична експозиция може да повлияе на разнообразието и състава на микробите, обитаващи червата.
Затова учените, стоящи зад новото проучване – от детската болница във Филаделфия, PA – са искали да изследват какво въздействие може да има употребата на антибиотици върху затлъстяването в ранното детство.
Деца, на които са предписвани антибиотици по четири или повече пъти до 24-ия месец ( до 2-та годинка), са „изложени на повишен риск от затлъстяване“.
Авторите на изследването са разгледали електронни здравни досиета от доболничната помощ, които обхващат периода 2001-2013 год. Като цяло, анализът включва 64 580 деца, които са имали ежегодни посещения в клиника на възраст 0- 23 месеца, както и един или повече посещения на възраст 24- 58 месеца. Проучването проследява децата до 5 годишна възраст.
От тези деца 69% са получавали антибиотици преди навършване на 24 месеца, със средно 2.3 антибиотични курса на дете. Авторите установяват, че е налице повишен риск от затлъстяване в детска възраст между онези, които са били изложени на антибиотици, особено сред децата, на които са били предписани антибиотици по четири или повече пъти в отделни случая.
Все пак, учените съобщават, че по-скоро няма връзка между затлъстяването и тесноспектърните антибиотици, които са насочени към тесен кръг от бактерии.
Рискът от затлъстяване се свързва само с широкоспектърните антибиотици, които се използват за лечение на широк спектър от бактерии.
Проучването също така показва разпространението на наднорменото тегло/ затлъстяване при децата през целия период на изследване:
- На 2-годишна възраст, 10% от децата са със затлъстяване, а 23% са били с наднормено тегло
- На 3 години – 14% затлъстяване, 30% наднормено тегло
- На 4 години – 15% затлъстяване, 33% с наднормено тегло.
За резултатите от проучването, авторите споделят:
„Тъй като затлъстяването е състояние свързано с множество фактори, справянето с този проблем зависи от идентифициране и управление на множество рискови фактори, чиито индивидуални ефекти може да са малки, но са променливи.
Нашите резултати показват, че амбулаторната употреба на широкоспектърни антибиотици преди възрастта 24 месеца, може да бъде един такъв фактор.
Това е допълнителна основание да се ограничи употребата на антибиотици в педиатричната практика в случаите, когато могат да се предпочетат лекарства с тесен спектър и изразена ефективност и при липса на конкретни указания за необходимостта от по-широк спектър на действие „
Миналата седмица, MNT съобщи в проучване, публикувано от BMJ, че 1 от всеки 10 антибиотични предписания не е успешно при лечението на инфекции. Авторите на това изследване също така показват, че процентът на откази от антибиотично лечение се е увеличил през последните две десетилетия, и уточняват, че тази тенденция ще продължи да нараства.
Автор: David McNamee
Източник: http://www.medicalnewstoday.com/articles/283184.php
Превод: д-р Весела Попова